3个年轻小伙收到病危通知 居然是因为它

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三个年轻人收到了病危通知,因为它来自

2017-06-17 :

21岁、24岁、34岁,三个强壮的年轻人相继患有主动脉夹层。他们被送往医院接受前后脚的紧急治疗,并收到了同样的重病通知。他们来自不同的地区,不同的工作和不同的家庭,但是他们必须同时面对死亡的威胁。他们因为同样的原因被推死:恶性高血压。

病史不明,病因不明,治疗无效。三名患者中有院前肾脏疾病、高血压且无症状者,但急诊入院时收缩压分别为180毫微克和200毫微克;在最高处。肾功能指数肌酐最低为140微摩尔/升,最高为250微摩尔/升(正常男性53-106微摩尔/升,女性4497微摩尔/升)。

三名患者由浙江大学医学院第二附属医院血管外科积极抢救和手术,暂时脱离危险,但后期治疗仍有困难。

高血压是这三个病人的共同原因。浙江省第二血管外科主任陈冰,当他遇到这样一个又一个年轻又危重的病人时,感到难过和无助。他说:“早期诊断和治疗不会导致这一步。年轻人必须珍惜他们的生命和身体。在他们对社会和家庭做出一些贡献之前,他们不应该倒下。”

六年未治疗的高血压,24岁的急性病

三人中的第一个是24岁的年轻人,杭州人。那天他去看医生,因为胸部和背部疼痛。当他到达时,他可以忍住疼痛,打车去医院。然而,急诊科发现血压超过200毫米汞柱,肌酐超过140微摩尔/升。急诊主动脉CTA证实了医生的判断:急性主动脉夹层。

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这种疾病听起来有点奇怪,但是严重的主动脉夹层会在短时间内致命。幸运的是,他不是病情最严重的型主动脉夹层。主动脉夹层是由于各种原因导致内腔中的血液流入血管壁,将整个血管壁撕裂成多内腔结构。病变扩大的假腔会压迫真腔,造成血流中断,甚至心脏跳动困难。它也可能由于血管壁损伤而直接破裂,也可能很快致命。病人的血管从胸部撕裂到双侧大腿血管,情况危急。立即进入紧急状态。

陈冰主任说夹层疾病经常发生在40-50岁的年轻人身上,20多岁的病人很少。它也可能与患者的异常血管有关,如马凡氏综合征和唐氏综合征。高血压是最直接的原因。当被问及他的病史时,病人在18岁参军时被发现患有高血压。他的收缩压是180-200毫希,不允许他参军。然而,病人没有感觉到其他症状,也没有去医院做进一步的诊断和治疗。

现已确定,该疾病的发作是由长期不受控制的高血压引起的恶性后果。体检发现患者心脏非常大,心脏肥大是由长期慢性高血压引起的。然而,肾功能的问题是未知的。它可能是由肾损害引起的高血压或由高血压引起的肾损害。在治疗的后期,患者还发现弥漫性脑梗死。虽然微创主动脉支架隔离手术非常成功,血流动力学明显稳定,但患者需要长期治疗才能进行后期康复。幸运的是,病人的肾功能在手术后逐渐恢复。但是在不到一个月的时间里,30万的医疗费用被花掉了,后来的医疗费用还在继续。

这个病人值得每个人关注,因为他不关心高血压疾病,高血压疾病会导致恶性后果。